Điều trị phẫu thuật kích thích não sâu
THÔNG TIN DÀNH CHO BỆNH NHÂN
TRONG PHÒNG PHẪU THUẬT KÍCH THÍCH NÃO SÂU (DBS)
TS BS. Trần Ngọc Tài
Đơn vị rối loạn vận động – Khoa Thần Kinh – BV Đại Học Y Dược TP HCM
1. Hôm nay bạn sẽ trải qua điều gì?
Bạn sẽ được thực hiện phẫu thuật kích thích não sâu (Deep Brain Stimulation – DBS), bao gồm:
- Đặt điện cực vào vùng sâu trong não (như nhân dưới đồi – STN hoặc GPI)
- Cấy máy phát xung (pin) dưới da ngực
- Dây nối sẽ được luồn dưới da, kết nối não và pin
2. Bạn sẽ tỉnh hay ngủ trong mổ?
Có 2 giai đoạn mổ DBS:
1. Giai đoạn 1 (mổ cấy điện cực):
- Đa số trường hợp, bạn sẽ tỉnh táo trong giai đoạn này
- Bạn được gây tê vùng đầu (không đau), đặt khung định vị lên đầu
- Trong quá trình đặt điện cực, bạn sẽ được đánh giá vận động trực tiếp
- Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cử động tay, chân, đọc, nói chuyện... lặp đi lặp lại nhiều lần. Việc này giúp đảm bảo điện cực được đặt đúng vị trí và có hiệu quả tốt nhất. Do đó bạn cần tỉnh táo để hợp tác thực hiện.
2. Giai đoạn 2 (Cấy pin):
- Giai đoạn này bạn được gây mê giống các phẫu thuật thông thường
- Thường thực hiện sau giai đoạn 1 khoảng 45 – 60 phút
- Gây mê nhẹ toàn thân
- Cấy pin vào dưới da vùng ngực và nối với điện cực
Dù bạn tỉnh hay ngủ trong mổ, đội ngũ sẽ luôn đảm bảo an toàn – kiểm soát đau – theo dõi sát sao.
3. Những gì bạn sẽ thấy trong mổ?
- Bạn sẽ được cố định đầu nhẹ nhàng bằng khung định vị
- Bạ sẽ được đưa đi chụp CT trong lúc mổ để xác định chính xác vị trí
- Trong quá trình đặt điện cực, bạn không đau, nhưng có thể nghe tiếng thao tác hoặc yêu cầu bác sĩ nói chuyện với bạn
- Sau khi xong phần đặt điện cực, bạn được chuyển sang gây mê nhẹ để cấy pin ở ngực.
4. Những điều bạn nên làm
- Giữ tâm lý thoải mái, tin tưởng vào ê-kíp – bạn sẽ luôn có bác sĩ bên cạnh
- Lắng nghe và hợp tác nhẹ nhàng khi bác sĩ yêu cầu cử động, nói chuyện (giai đoạn mổ tỉnh)
- Nếu cảm thấy mệt, đau, căng thẳng, hãy báo ngay cho ê-kíp mổ
5. Sau khi mổ xong
- Bạn sẽ được theo dõi tại phòng hồi sức trong vài giờ
- Sau đó chuyển về phòng bệnh, theo dõi thêm 3–5 ngày
- Máy sẽ được bật sau 2–4 tuần khi vết mổ lành (bạn chưa thấy tác dụng ngay).
6. Bạn hoàn toàn không đơn độc
- Ê-kíp mổ gồm: bác sĩ ngoại thần kinh, bác sĩ thần kinh, gây mê, điều dưỡng, kỹ sư DBS
- Mọi thao tác đều được lập kế hoạch cá thể hóa, đảm bảo an toàn tối đa.
LƯU Ý:
- Đây là một thủ thuật khá an toàn – có độ chính xác cao
- Hợp tác nhẹ nhàng hôm nay sẽ giúp DBS của bạn hiệu quả lâu dài
- Nếu lo lắng hay thắc mắc, hãy hỏi bác sĩ – bác sĩ có nhiệm vụ tư vấn cho bạn đầy đủ.